Gastrostomie radiologique (GPR)

Contexte et indications

Patients ne pouvant plus s'alimenter par la bouche (trouble de déglutition, cancer ORL, maladie neurologique), nécessitant une nutrition entérale prolongée.

Bénéfices

Nutrition directement dans l'estomac, évitant les sondes nasogastriques au long cours. La technique radiologique est une alternative à la gastrostomie endoscopique (PEG).

Déroulement

Sous anesthésie locale et sédation, l'estomac est insufflé d'air. Sous guidage scopique, l'estomac est fixé à la paroi abdominale (gastropexie) puis une sonde est introduite. Durée : 30 à 45 minutes.

Risques

Infection du site, déplacement de la sonde, fuite péritonéale, pneumopéritoine.

Suites et suivi

Début de la nutrition à 24h. Soins quotidiens du site. Changement de sonde tous les 3-6 mois.

Modalités pratiques

L'intervention est réalisée sous anesthésie locale, en ambulatoire (retour à domicile le jour même).